Monkeypox-virus är en virusinfektion som orsakas av Monkeypox-virus (MPXV).Detta virus sprids främst genom kontakt med infekterat material och luftvägsöverföring.Monkeypox-virus kan orsaka infektion hos människor, vilket är en sällsynt sjukdom som främst är endemisk i Afrika.Här finns mer information om monkeypox-virus.
Monkeypox prevalens i olika länder:
Gemensamma ECDC-WHO:s regionala kontor för Europa Mpox Surveillance Bulletin (europa.eu)
Övervakningssammanfattning
Totalt 25 935 fall av mpox (tidigare kallad monkeypox) har identifierats genom IHR-mekanismer, officiella offentliga källor och TESSy fram till den 6 juli 2023, 14:00, från 45 länder och områden i hela den europeiska regionen.Under de senaste 4 veckorna har 30 fall av mpox identifierats från 8 länder och områden.
Fallbaserade data rapporterades för 25 824 fall från 41 länder och områden till ECDC och WHO:s regionala kontor för Europa genom The European Surveillance System (TESSy), fram till den 6 juli 2023 kl. 10:00.
Av de 25 824 fall som rapporterades i TESSy var 25 646 laboratoriebekräftade.Dessutom, där sekvensering var tillgänglig, bekräftades 489 tillhöra Clade II, tidigare känd som den västafrikanska clade.Det tidigaste kända fallet har ett provdatum den 7 mars 2022 och identifierades genom retrospektiv testning av ett restprov.Det tidigaste datumet för symtomdebut rapporterades som den 17 april 2022.
Majoriteten av fallen var mellan 31 och 40 år gamla (10 167/25 794 – 39 %) och män (25 327/25 761 – 98 %).Av de 11 317 manliga fallen med känd sexuell läggning identifierade sig 96% som män som har sex med män.Bland fall med känd HIV-status var 38 % (4 064/10 675) HIV-positiva.Majoriteten av fallen visades med utslag (15 358/16 087 – 96 %) och systemiska symtom som feber, trötthet, muskelsmärta, frossa eller huvudvärk (10 921/16 087 – 68 %).Det var 789 fall inlagda på sjukhus (6 %), varav 275 fall krävde klinisk vård.Åtta fall lades in på intensivvårdsavdelningen och sju fall av mpox rapporterades ha dött.
Hittills har WHO och ECDC informerats om fem fall av yrkesmässig exponering.I fyra fall av yrkesexponering bar vårdpersonal rekommenderad personlig skyddsutrustning men exponerades för kroppsvätska när de samlade prover.Det femte fallet bar inte personlig skyddsutrustning.WHO:s interimsvägledning om klinisk hantering och infektionsförebyggande och kontroll av mpox förblir giltiga och finns på https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Sammanfattning av antalet fall av mpox som identifierats genom IHR-mekanismer och officiella offentliga källor och rapporterats till TESSy, European Region, 2022–2023
Länder och områden som rapporterat nya fall under de senaste 4 ISO-veckorna är markerade i blått.
Sammanfattning av rapporterade sexuella läggningar bland manliga fall av mpox, European Region, TESSy, 2022–2023
Sexuell läggning i TESSy definieras enligt följande kategorier som inte utesluter varandra:
- Heterosexuell
- MSM = MSM/homo eller bisexuell man
- Kvinnor som har sex med kvinnor
- Bisexuell
- Övrig
- Okänd eller obestämd
Sexuell läggning är inte nödvändigtvis representativ för könet på den person som fallet haft sex med under de senaste 21 dagarna och innebär inte heller sexuell kontakt och sexuell överföring.
Vi sammanfattar här den sexuella läggning som manliga fall identifierade sig med.
Överföring
Överföring av mpox från person till person kan ske genom direktkontakt med infektiös hud eller andra lesioner som i munnen eller på könsorganen;detta inkluderar kontakt som är
- ansikte mot ansikte (prata eller andas)
- hud mot hud (beröring eller vaginalt/analsex)
- mun till mun (kyssar)
- mun-mot-hud-kontakt (oralsex eller kyssa huden)
- andningsdroppar eller aerosoler med kort räckvidd från långvarig närkontakt
Viruset kommer sedan in i kroppen genom trasig hud, slemhinneytor (t.ex. oral, svalg, okulär, genital, anorektal) eller via luftvägarna.Mpox kan spridas till andra medlemmar i hushållet och till sexpartners.Personer med flera sexuella partners löper högre risk.
Djur till människa överföring av mpox sker från infekterade djur till människor från bett eller repor, eller under aktiviteter som jakt, flåing, fångst, matlagning, lek med kadaver eller ätande av djur.Omfattningen av viral cirkulation i djurpopulationer är inte helt känd och ytterligare studier pågår.
Människor kan få mpox från förorenade föremål som kläder eller linne, genom vassa skador inom hälso- och sjukvården eller i samhällsmiljöer som tatueringssalonger.
tecken och symtom
Mpox orsakar tecken och symtom som vanligtvis börjar inom en vecka men kan börja 1–21 dagar efter exponering.Symtomen varar vanligtvis 2–4 veckor men kan vara längre hos någon med ett försvagat immunförsvar.
Vanliga symtom på mpox är:
- utslag
- feber
- öm hals
- huvudvärk
- muskelvärk
- ryggont
- låg energi
- svullna lymfkörtlar.
För vissa personer är det första symtomet på mpox utslag, medan andra kan ha andra symtom först.
Utslagen börjar som ett platt sår som utvecklas till en blåsa fylld med vätska och kan vara kliande eller smärtsam.När utslagen läker torkar lesionerna upp, skorper över och faller av.
Vissa människor kan ha en eller några hudskador och andra har hundratals eller fler.Dessa kan förekomma var som helst på kroppen såsom:
- handflatorna och fotsulorna
- ansikte, mun och svalg
- ljumskar och underlivet
- anus.
Vissa människor har också smärtsam svullnad i ändtarmen eller smärta och svårigheter när de kissar.
Personer med mpox är smittsamma och kan föra sjukdomen vidare till andra tills alla sår har läkt och ett nytt hudlager har bildats.
Barn, gravida och personer med svagt immunförsvar löper risk för komplikationer av mpox.
Typiskt för mpox, feber, muskelvärk och halsont uppträder först.Mpox-utslagen börjar i ansiktet och sprider sig över kroppen, sträcker sig till handflatorna och fotsulorna och utvecklas under 2-4 veckor i etapper – gula fläckar, papler, blåsor, pustler.Lesioner dopp i mitten innan skorpan över.Sårskorpor faller sedan av. Lymfadenopati (svullna lymfkörtlar) är ett klassiskt inslag hos mpox.Vissa människor kan bli smittade utan att utveckla några symtom.
I samband med det globala utbrottet av mpox som började 2022 (orsakad främst av Clade IIb-virus), börjar sjukdomen annorlunda hos vissa människor.I drygt hälften av fallen kan ett utslag dyka upp före eller samtidigt med andra symtom och det går inte alltid över kroppen.Den första lesionen kan vara i ljumsken, anus eller i eller runt munnen.
Människor med mpox kan bli mycket sjuka.Till exempel kan huden bli infekterad med bakterier som leder till bölder eller allvarliga hudskador.Andra komplikationer inkluderar lunginflammation, hornhinneinfektion med synförlust;smärta eller svårigheter att svälja, kräkningar och diarré som orsakar allvarlig uttorkning eller undernäring;sepsis (infektion i blodet med en utbredd inflammatorisk respons i kroppen), inflammation i hjärnan (encefalit), hjärta (myokardit), rektum (proktit), könsorgan (balanit) eller urinvägar (uretrit) eller dödsfall.Personer med immundämpning på grund av medicinering eller medicinska tillstånd löper högre risk för allvarlig sjukdom och död på grund av mpox.Människor som lever med hiv som inte är välkontrollerad eller behandlad utvecklar oftare allvarlig sjukdom.
Sexuellt överförbara sjukdomar
Smittsam sjukdom
Monkey Pox Virus
Diagnos
Att identifiera mpox kan vara svårt eftersom andra infektioner och tillstånd kan se likadana ut.Det är viktigt att skilja mpox från vattkoppor, mässling, bakteriella hudinfektioner, skabb, herpes, syfilis, andra sexuellt överförbara infektioner och läkemedelsrelaterade allergier.
Någon med mpox kan också ha en annan sexuellt överförbar infektion som herpes.Alternativt kan ett barn med misstänkt mpox också ha vattkoppor.Av dessa skäl är testning nyckeln för att människor ska få behandling så tidigt som möjligt och förhindra ytterligare spridning.
Detektion av viralt DNA genom polymeraskedjereaktion (PCR) är det föredragna laboratorietestet för mpox.De bästa diagnostiska proverna tas direkt från utslagen – hud, vätska eller skorpor – som samlats in genom kraftig svabbning.I frånvaro av hudskador kan testning göras på orofaryngeala, anala eller rektala pinnar.Att testa blod rekommenderas inte.Antikroppsdetektionsmetoder kanske inte är användbara eftersom de inte skiljer mellan olika ortopoxvirus.
Monkeypox Virus Antigen Rapid Test Kit är speciellt utformat för in vitro-detektion av appoxvirusantigen i humant svalgsekretionsprov och är endast avsett för professionellt bruk.Detta testkit använder principen för kolloidal guldimmunokromatografi, där detektionsområdet för nitrocellulosamembranet (T-linjen) är belagt med mus-anti-monkeypox-virus monoklonal antikropp 2 (MPV-Ab2) och kvalitetskontrollregionen (C-line) är belagd med get-anti-mus-IgG polyklonal antikropp och kolloidalt guldmärkt mus-anti-monkeypox-virus monoklonal antikropp 1 (MPV-Ab1) på den guldmärkta dynan.
Under testet, när provet detekteras, kombineras Monkeypox Virus Antigen (MPV-Ag) i provet med kolloidalt guld (Au)-märkt mus anti-monkeypox virus monoklonal antikropp 1 för att bilda ett (Au-Mouse anti-monkeypox virus) monoklonal antikropp 1-[MPV-Ag]) immunkomplex, som flyter framåt i nitrocellulosamembranet.Den kombineras sedan med belagd mus-anti-monkeypox-virus monoklonal antikropp 2 för att bilda agglutination "(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)" i detektionsområdet (T-linjen) under testet.
Den återstående kolloidala guld-märkta musen anti-monkeypox virus monoklonala antikropp 1 kombineras med get anti-mus IgG polyklonal antikropp belagd på kvalitetskontrolllinjen för att bilda agglutination och utveckla färg.Om provet inte innehåller Monkeypox Virus-antigen kan detektionsområdet inte bilda ett immunkomplex, och endast kvalitetskontrollområdet kommer att bilda ett immunkomplex och utveckla färg.Detta testkit innehåller detaljerade instruktioner för att säkerställa att proffs säkert och effektivt kan administrera testet på patienter inom en tidsram på 15 minuter.
Posttid: 2023-jul-25