Detaljerad beskrivning
Western blot (WB), remsimmunanalys (LIATEK HIV Ⅲ), radioimmunoutfällningsanalys (RIPA) och immunfluorescensanalys (IFA).Den vanligaste metoden för valideringstest i Kina är WB.
(1) Western blot (WB) är en experimentell metod som ofta används för att diagnostisera många infektionssjukdomar.När det gäller den etiologiska diagnosen HIV är det den första experimentella bekräftelsemetoden som används för att bekräfta HIV-antikroppar.Detekteringsresultaten för WB används ofta som "guldstandarden" för att identifiera fördelar och nackdelar med andra testmetoder.
Bekräftelsetestprocess:
Det finns HIV-1/2 blandad typ och enkel HIV-1 eller HIV-2 typ.Använd först HIV-1/2 blandat reagens för att testa.Om reaktionen är negativ, rapportera att HIV-antikroppen är negativ;Om den är positiv kommer den att rapportera att den är HIV-1-antikroppspositiv;Om de positiva kriterierna inte uppfylls bedöms resultatet av HIV-antikroppstestet vara osäkert.Om det finns ett specifikt indikatorband för HIV-2, måste du använda HIV-2 immunoblotting-reagens för att utföra HIV 2-antikroppsbekräftelsetestet igen, vilket visar en negativ reaktion, och rapportera att HIV 2-antikroppen är negativ;Om det är positivt kommer det att rapportera att det är serologiskt positivt för HIV-2-antikropp och skicka provet till det nationella referenslaboratoriet för nukleinsyrasekvensanalys,
Känsligheten för WB är i allmänhet inte lägre än den för det preliminära screeningtestet, men dess specificitet är mycket hög.Detta är huvudsakligen baserat på separation, koncentration och rening av olika HIV-antigenkomponenter, som kan detektera antikroppar mot olika antigenkomponenter, så WB-metoden kan användas för att identifiera noggrannheten i det preliminära screeningtestet.Det kan ses från WB-bekräftelsetestresultaten att även om reagenserna med god kvalitet väljs ut för det preliminära screeningtestet, såsom tredje generationens ELISA, kommer det fortfarande att finnas falska positiva resultat, och korrekta resultat kan endast erhållas genom bekräftelsetestet.
(2) Immunofluorescensanalys (IFA)
IFA-metoden är ekonomisk, enkel och snabb och har rekommenderats av FDA för diagnos av WB-osäkra prover.Dyra fluorescerande mikroskop krävs dock, välutbildade tekniker krävs och observations- och tolkningsresultaten påverkas lätt av subjektiva faktorer.Resultaten bör inte bevaras under lång tid, och IFA bör inte utföras och tillämpas i allmänna laboratorier.
Rapport om testresultat för bekräftelse av HIV-antikroppar
Resultaten av HIV-antikroppsbekräftelsetest ska rapporteras i bifogad tabell 3.
(1) Följ kriterierna för positiv bedömning av HIV 1-antikroppar, rapportera "HIV 1-antikroppspositiv (+)", och gör ett bra jobb med konsultation efter testet, konfidentialitet och epidemisituationsrapport efter behov.Följ kriterierna för positiv bedömning av HIV 2-antikroppar, rapportera "HIV 2-antikroppspositiv (+)", och gör ett bra jobb med konsultation efter test, konfidentialitet och epidemisituationsrapport efter behov.
(2) Följ kriterierna för negativ bedömning av HIV-antikroppar och rapportera "HIV-antikroppsnegativ (-)".Vid misstänkt "fönsterperiod"-infektion rekommenderas ytterligare HIV-nukleinsyratestning för att göra en tydlig diagnos så snart som möjligt.
(3) Följ kriterierna för HIV-antikroppsosäkerhet, rapportera "HIV-antikroppsosäkerhet (±)", och notera i kommentarerna att "vänta på omtest efter 4 veckor".